研究结果

　　两组间的剪切力分布：术前两组间的任何一个研究节段的剪切力都是相匹配的（图2A，2B）。DK挤压术后所有节段的剪切力都呈均一降低（图2A），然而，在完成最终对吻扩张的单支架术后，POC-分支及分支的剪切力仍维持在高水平（图2B）。

　　紊流指数和剪切力梯度：支架术前，紊流指数严重程度排列如下：POC-分支>POC-主支>POC-主干>主支内侧段>分支内侧段>主支外侧段>分支外侧段。与单支架术组相比，DK挤压术组主支内侧段、分支内侧段、分支外侧段、POC-主支和POC-主干区域紊流指数明显降低，但在主支外侧段及POC-分支区域两组之间的紊流指数没有差异。支架术后，DK挤压术组POC-主干与主干血管段间的剪切力梯度增加，但POC-主支与主支内侧段间，POC-主支与主支外侧段间，POC-分支与分支外侧段间，分支内侧段与分支外侧段间的剪切力梯度明显降低。值得注意的是，8个月造影随访时，单支架术组分支内侧和外侧段的紊流状况并没有改善（P>0.05）。在没有造影再狭窄的患者中，POC-分支与分支内侧段间，POC-分支与分支外侧段间的剪切力梯度显著降低了。

　　受试者工作曲线（ROC）分析：分支外侧段紊流指数，POC-分支和分支外侧段间的剪切力梯度是术后8个月造影随访时再狭窄的独立预测因子（图3），

　　图2.DK挤压术（图2A）和单支架术（图2B）后主干血管的剪切力都呈均一性下降；DK挤压术（图2A）后分支血管的剪切力也呈均一性下降，单支架术（图2B）后POC-分支及分支血管段的剪切力水平仍维持高水平。

　　图3.分支外侧段的紊流指数（DIS）和POC-分支与分支外侧段的剪切力梯度（Gradient）是术后8个月造影再狭窄的独立预测因子。