磺达肝癸钠在日本患者中预防关节置换术后静脉血栓栓塞 
 Fondaparinux prevents venous thromboembolism after joint replacement surgery in Japanese patients

 VTE是下肢主要整形手术的一种重要的并发症。磺达肝癸钠是一种人工合成的戊糖，高度选择性抑制活化的因子Xa，是抗血栓形成药物新家族的第一个成员。为了确定日本患者中的最佳剂量，我们在接受了全膝关节置换术（TKR）或全髋关节置换术（THR）患者中进行了双盲、安慰剂对照的磺达肝癸钠剂量范围研究。研究1（TKR）和研究2（THR）患者被随机分配接受每日1次磺达肝癸钠（0.75 mg、1.5 mg、2.5 mg或3.0 mg）皮下注射或者安慰剂治疗。研究1中，VTE的发生率在安慰剂组为65.3%，而在接受磺达肝癸钠剂量分别为0.75 mg、1.5 mg、2.5 mg和3.0 mg的治疗组中则分别为34.2%、21.3%、16.2%和9.5%。研究2中，VTE的发生率在安慰剂组为33.8%，而在接受磺达肝癸钠剂量分别为0.75 mg、1.5 mg、2.5 mg和3.0 mg的治疗组中则分别为24.2%、4.6%、7.4%和14.4%。两项研究中均观察到剂量反应效应，但是任一组中均未观察到重大出血事件的统计学显著性差异。由此证明磺达肝癸钠是一种有效的抗凝药物，在此类研究患者VTE的预防中能获得有效的效益-风险比。