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[ACC2015]心肌梗死急性期收缩后收缩类型与透壁坏死和微血管梗阻有关:心脏磁共振对比研究

作者:国际循环网   日期:2015/3/14 18:48:12

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上海交通大学附属仁济医院的Hang Zhao等在ACC 2015年会上汇报了其最新研究结果。研究者假设,心肌斑点追踪超声心动图(STE)所评估的收缩后收缩(PSS)应变曲线形态与心肌梗死(MI)急性期透壁坏死(TN)和微血管梗阻(MVO)有关。

  上海交通大学附属仁济医院的Hang Zhao等在ACC 2015年会上汇报了其最新研究结果。研究者假设,心肌斑点追踪超声心动图(STE)所评估的收缩后收缩(PSS)应变曲线形态与心肌梗死(MI)急性期透壁坏死(TN)和微血管梗阻(MVO)有关。

  研究纳入30例再灌注治疗后急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者。用心脏磁共振(CMR)来确定TN和MVO的存在。CMR后24小时内进行STE检查。基于STE的圆周应变(CS)曲线上的PSS形态,节段被分为:无PSS的0型、有单峰CS曲线的Ⅰ型、有双峰CS曲线的Ⅱ型、有正向收缩期应变的Ⅲ型。

  结果显示,共有506个(94%)可供STE分析的阶段。CMR显示,心肌正常、非透壁坏死(非TN),无MVO的TN、以及有MVO的TN的节段百分比分别为68%、12.1%、8.7%和11.3%(P<0.01)。有179/506(35%)阶段有 PSS表现。Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型节段的百分比分别为65%、26%和9%(P=0.001)。PSS 0型患者心肌正常、非透壁坏死(非TN),无MVO的TN、以及有MVO的TN的节段百分比分别为74%、45%、43%、21%,Ⅰ型患者中相应比例为23%、21%、27%和21%,Ⅱ型为3%、10%、23%和37%,Ⅲ型为0、2%、7%和21%。

  该研究证实,在STEMI患者中,收缩后收缩的类型与TN和MVO相关。PSSⅠ型心肌正常的比例最高,而Ⅱ型和Ⅲ型常发生于TN和MVO节段。

  原文标题:The Types of Postsystolic Shortening Were Related to Transmural Necrosis and Microvascular Obstruction in Acute Phase of Myocardial Infarction: A Contrast Study with Cardiac Magnetic Resonance

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:聂会珍


心肌梗死微血管梗阻磁共振

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