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饮食中的胆固醇如何控制？减量不如换方法

作者:国际循环网日期:2020/1/7 11:56:39

近期发布的指南中，关于去掉特殊胆固醇的饮食摄入目标的推荐意见引发了公众对其在心血管疾病中作用的疑问。

　　近期发布的指南中，关于去掉特殊胆固醇的饮食摄入目标的推荐意见引发了公众对其在心血管疾病中作用的疑问。这一推荐意见是在对饮食胆固醇与血脂、脂蛋白和心血管风险之间相关性的人类研究回顾分析的基础上提出的，旨在解决饮食胆固醇所致的心脏健康相关问题。近期，发表于Circulation的一篇文章，公布了美国心脏协会对此的建议。

　　既往在几个国家进行的观察性研究证据表明，通常饮食摄入胆固醇与心血管风险没有显著相关性。尽管干预研究的荟萃分析结果各不相同，但大多数人仍将超过当前平均水平的胆固醇摄入量与总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇浓度升高加以联系。饮食指导应侧重于健康的饮食模式[如地中海式饮食和DASH（抗高血压饮食方法）等饮食方案]，这些饮食模式中的胆固醇摄入量本就低于美国传统饮食方案等典型模式中的胆固醇摄入水平。这些健康饮食模式更强调水果、蔬菜、全谷物、低脂或无脂乳制品、瘦肉蛋白来源、坚果、种子和液体植物油的摄入。

　　因此，美国心脏协会的建议是，对于使用人群而言，特定的饮食胆固醇摄入目标实际很难得到有效执行，医生不如侧重于对饮食模式的指导，这将更有可能提高人群的饮食质量并促进其心血管健康。

　　参考文献

　　Jo Ann S. Carson， Alice H. Lichtenstein， et al. Dietary Cholesterol and Cardiovascular Risk: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation. Originally published16 Dec 2019.

版面编辑：张冉责任编辑:朱婧