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TCTAP2018丨西罗莫司/紫杉醇涂层球囊治疗冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄

作者:国际循环网日期:2018/5/11 15:14:30

目前，冠状动脉支架内再狭窄（ISR）的治疗仍面临一定挑战。紫杉醇涂层球囊是较成熟的治疗选择，其在欧洲指南中获得IA级推荐。

　　目前，冠状动脉支架内再狭窄（ISR）的治疗仍面临一定挑战。紫杉醇涂层球囊是较成熟的治疗选择，其在欧洲指南中获得IA级推荐。然而，与药物洗脱支架再狭窄（DES-ISR）相比，裸金属支架再狭窄（BMS-ISR）的效果更好。2018年4月28日~5月1日，在第23届韩国心血管峰会（TCTAP 2018）上，马来西亚国家心脏中心Rosli Mohd Ali教授团队开展的一项随机对照试验，探讨了一种新型西罗莫司涂层球囊的应用。

　　该研究为一项纳入50例支架内再狭窄患者的随机、多中心试验，比较新型西罗莫司涂层球囊（SeQuent SCB ，4μg/mm?；SCB组）与临床证实的紫杉醇涂层球囊（SeQuent Please，3μg/mm?；PCB）治疗冠状动脉DES-ISR的临床疗效。主要研究终点是6个月时的血管造影晚期管腔缺失。次要终点包括手术成功，主要心血管事件（MACE）和个体临床终点（如支架血栓形成，心源性死亡，靶病变心肌梗死，临床驱动的靶病变血运重建和再狭窄）。

　　结果，定量冠状动脉造影显示两组的基线参数无差异。6个月后，晚期管腔丢失PCB组与SCB组为（0.21±0.54）mm vs.（0.19±0.56）mm（P=NS；按方案分析）。此外，两组的临床事件发生率也无明显差异。

　　研究提示，在冠状动脉DES-ISR的治疗中，新型西罗莫司涂层球囊的首次人体应用，与紫杉醇涂层球囊相比，显示出相似的血管造影结果。

版面编辑：张冉责任编辑:任琳琳