韩国全南国立大学医院Kye Hun Kim等的研究显示，D-二聚体/ 心肌肌钙蛋白I（TNI）比值是区分急性肺栓塞（APE）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）最敏感且最有用的参数。为避免不必要的侵入性操作，在D-二聚体/TNI比值> 1.82的患者中，应当考虑优化心血管成像。

　　在某些APE情况下，由于其与NSTEMI相似的临床表现，因此会进行不必要的冠状动脉造影检查。研究者因此探讨了区分APE和NSTEMI的有用参数。共纳入1578例有D-二聚体检测的连续的NSTEMI患者和90例肌钙蛋白I（TNI）升高的APE患者。

　　对D-二聚体、TNI和d-二聚体/ TNI比值进行比较发现，235例（14.9％）NSTEMI患者的D-二聚体升高，233例 APE患者中90例（38.6％）TNI升高。 APE患者的D-二聚体较NSTEMI患者显著升高（9.9±11.6 mg/L  vs. 0.42±2.50 mg/L，P <0.001），而NSTEMI患者的TNI较APE患者显著升高（18.5±34.1 ng/mL vs.  0.72±1.38 ng/mL，P <0.001 ）。APE患者的D-二聚体/ TNI比值较NSTEMI患者显著升高（50.6±85.3 vs.  0.15±0.43，P <0.001）。受试者操作特性曲线分析显示，D-二聚体、TNI和d-二聚体/ TNI比值区分APE和NSTEMI的最佳切点值分别为0.88 mg/L、1.97 ng/mL和1.82。其灵敏度和特异度分别为：d-二聚体90.0％和67.3％，TNI 93.3％和75.2％，d-二聚体/ TNI比值93.3％和88.1％。

　　原文标题：D-Dimer/Cardiac Troponin-i Ratio Is a Simple and Useful Parameter in Differentiating Acute Pulmonary Embolism with Troponin Elevation from Acute Non-ST Elevation Myocardial Infarction