美国神经病学协会（ANA）2014年会上，MingMing Ning博士（麻省总医院/哈佛医学院）报告的研究显示，卵圆孔未闭（PFO）患者进行介入封堵术后，同型半胱氨酸、血清素和其他血管活性因子显著降低。

　　Ning表示，“传统上，PFO被认为只是‘大脑的后门’，使血栓通过心脏进入大脑。然而，我们的研究显示PFO还能改变整个循环，使血液通过动静脉短路而绕过肺循环。因此，正常情况下可由肺部滤过的有害物质可直接进入大脑，可能导致卒中和偏头痛。”

　　研究入选250例接受PFO封堵术的患者，提取其左房和右房的血液标本。并在术后3个月抽静脉血化验。结果显示，封堵术前，同型半胱氨酸在右房和左房的浓度相似。但封堵术后左房同型半胱氨酸水平立刻显著降低（4.56±0.04 μmmol/L），并且持续至封堵术后3月（4.57±0.06 ；P?=0.001）。二磷酸甘油酸水平显著下降（P=0.002）。血清素水平也显著降低，和既往研究结果一致。

　　Ning表示，“结果非常令人惊讶，我们发现PFO能够对血液生化产生负面影响，使有害物质留存在血液循环中且水平持续升高。”测量血液同型半胱氨酸水平有助于临床医生为患者个体化治疗提供参考。

　　过去关于PFO和卒中的关系一直存在困惑，除了PFO能使血栓进入脑血管之外，缺乏其他已知机制，80%的患者并无易栓倾向。同型半胱氨酸等致动脉粥样硬化和促凝因子水平升高也许能提供合理解释。

　　Seemant Chaturvedi博士（Miami大学）则对研究结果表示怀疑，他认为研究者并未证实这些物质对大脑有害。PFO和卒中的关系仍存在争议。并无证据显示PFO封堵术可预防卒中。

　　（来源：ANA 2014）