作者在根据氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平所选择的高危糖尿病患者中，评估神经激素治疗的一级预防效果。在一间门诊心脏诊所，纳入300例2型糖尿病且NT-proBNP升高（>125 pg/ml）但无心脏病的患者，随机分配进入对照组或接受额外肾素-血管紧张素系统（RAS）拮抗剂或β受体阻滞剂向上滴定的强化组。主要终点为2年后因心脏病住院/死亡。基线时，患者平均年龄为67.5±9岁，糖尿病病程为15±12年，中位NT-proBNP为265 pg/ml。强化组主要终点显著减少（风险比：0.35）。全因住院以及计划外心血管住院/死亡等其他终点亦如此。对根据NT-proBNP水平选择的糖尿病患者，RAS拮抗剂和β受体阻滞剂加速向上滴定至最大耐受剂量是心脏事件一级预防的一种安全有效措施。

　　J Am Coll Cardiol. 2013;62(15):1365-1372.