一项新研究提示，接受CABG的老年患者术后有认知能力下降，但认知训练可能改善患者的记忆和推理能力。
　　加拿大Concordia大学的Louis Bherer医生的这一研究结果发表在10月的Journal of Behavioral Medicine上。
　　分析纳入了44例计划接受首次CABG治疗，简易精神状态检查至少24分的65岁及以上老年人。随机纳入对照组(n=18)，注意训练交叉记忆训练组(n=13)或记忆训练交叉注意训练组(n=13)。注意力和情景记忆作为训练目标，因为它们在CABG后下降显著。
　　所有患者在术前1天，术后3～10天和术后1个月接受一系列神经心理学测试。1个月的术后评估作为干预前的基线值。患者接受每2周50分钟的训练课程，然后转换到其他治疗。在3个月和6个月时检查记忆和注意力。Bherer强调测试和训练时的任务不同。结果显示，术后1周，65%的患者出出现认知障碍，41%的患者1个月后仍存在。然而，接受认知训练的患者有显著改善。例如，在双重任务反应时间方面，对照组为2108 ms，而注意-记忆组为1836 ms，记忆-注意组为1706 ms。
　　大部分患者在年龄增长时都存在某种程度的认知能力下降，即使没有轻度认知功能障碍或痴呆。这很大程度上是由于疾病，如高血压、糖尿病和心脏病的影响。“冠心病可导致认知能力显著下降，尤其是接受搭桥手术时。” Bherer希望本研究能够促使将认知训练纳入CABG术后患者的常规随访中。“其价值不可估量，无风险，不服药，患者可以在家中进行，并有趣味性。”

　　J Behav Med?2012